Os vírus, seres extremamente simples e acelulares, são organismos potencialmente nocivos para os animais. Envoltos por capsídeo proteico formado por capsômeros que delimitam o core (espaço no capsídeo que abriga o material genético viral), podem ser de DNA, RNA ou misto (formado por DNA e RNA, simultaneamente).
Apesar de não terem metabolismo próprio, sendo denominados parasitas intracelulares obrigatórios, são causadores de patologias que se não tratadas, em alguns casos, podem ser fatais. Frequentemente cobradas em variados vestibulares nacionais, separamos uma lista das principais infecções virais para ajudá-los em uma rápida revisão.
Tipos de vírus quanto ao material genético
- Desoxivírus: possuem DNA como material genético.
- Retrovírus: são vírus de RNA que formam DNA pela enzina transcriptase reversa.
- Ribovírus: organismos que possuem o RNA como material genético.
Patologias causadas por ribovírus
- Dengue: transmitida pela picada da fêmea dos mosquitos Aedes aegypti e Aedes albopictus (mosquito tigre asiático), pode ser encontrado em quatro subtipos no Brasil. O primeiro contágio, geralmente, é desenvolvido como dengue clássica e a partir do segundo contágio por sorotipo diferente, pode ser desenvolvida a forma mais grave (classificada como dengue hemorrágica). Os principais sintomas da dengue clássica são febre, cefaleia (dor de cabeça), mialgia (dor muscular), artralgia (dor articular), dor retro-orbital, prostração, eritemas (rubor/vermelhidão na pele causado pela vasodilatação periférica) e prurido (coceira). Na dengue hemorrágica, além dos sintomas da dengue clássica, a patologia é agradava por hemorragias em gengivas, nariz e, em casos mais graves, hemorragias internas que podem levar a choque hipovolêmico (a perda de fluídos leva a queda da pressão arterial). A principal prevenção contra a dengue é o controle e eliminação do mosquito.
- Febre amarela: transmitida pela picada da fêmea dos mosquitos Aedes aegypti e Aedes albopictus (em ambientes urbanos), também pode ser transmitida pela picada da fêmea dos mosquitos silvestres Haemagogus e Sabethes (endêmicos em florestas tropicais). Os sintomas incluem febre, cefaleia, mialgia, artralgia e lesões hepáticas, podendo ser considerada mais grave que a dengue. A prevenção se dá através do controle do mosquito nas áreas urbanas, aliado a vacinação.
- Chikungunya: com transmissão igual a da dengue, também possui sintomas semelhantes à patologia, porém a artralgia é mais forte e persistente. A prevenção consiste no controle e eliminação do mosquito.
- Zika: o Zika vírus é uma infecção viral causada pelo vírus Zikv e transmitida de forma semelhante à dengue, além de também ser transmitida sexualmente ou de modo congênito. Os sintomas também são semelhantes ao da dengue e, geralmente, mais leves, porém, com mais eritemas associados a pruridos e conjuntivite. Já na Zika congênita, pode ocorrer a má-formação do sistema nervoso central do feto, podendo desenvolver microcefalia e atraso mental advindo da má-formação. A prevenção é exatamente a mesma da dengue e se dá pela eliminação do mosquito.
- Gripe Influenza: uma das viroses mais comuns, a gripe é transmitida por aerossóis de saliva e causa febre, cefaleia, mialgia, tosse e expectoração. A prevenção consiste em evitar contato com doentes, o uso de máscaras e a higienização das mãos.
- Raiva: a transmissão da raiva se dá através do contato da saliva de mamíferos infectados com ferimento dos acometidos. O período de incubação é assintomático e pode durar até quarenta dias, nos quais o vírus irá se deslocar pelos nervos até o sistema nervoso central (SNC). No SNC, desenvolve-se e dá início ao período sintomático caracterizado por hipersensibilidade dolorosa, hipersalivação, espasmos extremamente dolorosos e depressão do SNC que, em um último estágio, levará ao óbito do indivíduo (ocasionado por parada respiratória). A prevenção da patologia é através da vacinação dos animais domésticos.
- Ebola: também conhecido como febre hemorrágica, a transmissão se dá através do contato de mucosas com indivíduos doentes e/ou com fluídos contaminados. Com desenvolvimento extremamente rápido, os principais sintomas incluem febre alta, diarreia, vômitos e hemorragia. A prevenção consiste em evitar contato com doentes.
- Caxumba: não diferente de várias doenças virais, a transmissão da caxumba ocorre por aerossóis de saliva. A sintomatologia consiste em febre, edema e dor nas glândulas salivares parótidas. Além de evitar contato com doentes, a prevenção também ocorre através da vacinação (a tríplice viral, além da caxumba, irá prevenir contra sarampo e rubéola).
- Sarampo: transmitido através de aerossóis de saliva, a doença causa febre, erupções cutâneas, manchas brancas dentro da boca, conjuntivite e encefalite. A principal maneira de prevenção é através da vacinação, além de evitar contato com doentes.
- Rubéola: com transmissão através de aerossóis de saliva, também pode ser transmitida por via congênita. Os principais sintomas são febre e erupções na pele; na congênita, pode causar má-formação do SNC do feto. A prevenção, além da vacinação, está em evitar contato com doentes.
- Poliomielite: comumente conhecida como paralisia infantil, a transmissão ocorre de maneira oral-fecal. Normalmente assintomático, em alguns indivíduos promove destruição dos gânglios motores na base da medula espinhal, levando à paralisia. A prevenção, associada à vacinação, inclui saneamento básico, higiene pessoal e evitar contato com os doentes.
- Rotavírus: transmitida de modo oral-fecal, tem como sintomatologia disenteria com cólica e diarreia, levando a desidratação. Aliado ao saneamento básico, a prevenção se dá com higiene pessoal e vacinação.
Doenças causadas por desoxivírus
- Hepatite B: com transmissão sexual e/ou sanguínea, provoca febre, indisposição, dor articular, icterícia, urina escura, náuseas e vômitos. A vacina contra Hepatite B está inserida no calendário nacional de vacinação, e a prevenção também se dá com o uso de preservativo e cuidado com seringas e materiais perfurocortantes.
- Varíola: transmitida pro aerossóis de saliva de modo direto (de pessoa para pessoa) ou de modo indireto (através de fômites/objetos contaminados), a sintomatologia inclui febre e vesículas que evoluem para pústulas, deixando cicatrizes na pele do acometido. Além de evitar o contato com doentes e com objetos contaminados, a principal forma de evitar a doença é através da vacinação, valendo salientar que a varíola foi a primeira e única doença erradicada mundialmente através da prática.
- Herpes simples: dividida em HSV-1 (herpes labial, transmitida por contato direto ou indireto com o líquido das lesões) e HSV-2 (herpes genital, transmitida de modo sexual), é uma doença que não tem cura. Em caso de queda de imunidade, estresse e/ou exposição à radiação, o vírus pode causar vesículas que são acompanhadas por dor, ardência, prurido e são autolimitadas. A principal prevenção é evitar contato com lesões, além de usar preservativo nas relações sexuais.
- Herpes zoster: com transmissão através de contato direto ou indireto, pode ser classificada em catapora ou a herpes zoster propriamente dita. A primeira manifestação é nomeada de catapora e têm sintomas como vesículas difusas, febre, prurido e são autolimitadas. A segunda manifestação, a herpes zoster, causa lesões em rastros que parecem caminhos no corpo humano e que seguem a direção dos nervos, gerando dor e prurido. Além da vacinação, a prevenção consiste em evitar contato direto ou indireto com o vírus.
- Papilomatose (HPV): transmitida através de objetos contaminados ou por via sexual, geralmente é uma patologia assintomática que pode ou não causar verrugas na região genital (podendo evoluir para câncer). Aliado ao uso de preservativo e higienização da região genital, a prevenção consiste na vacinação.
Patologias desenvolvidas por retrovírus
- AIDS (HIV): a principal doença ocasionada por retrovírus, a AIDS (Síndrome da imunodeficiência adquirida) é uma patologia causada pela infecção do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) com transmissão sexual, sanguínea, perinatal ou através da amamentação. O tratamento da doença é realizado através de uma terapia antirretroviral (ARV), mais conhecida como coquetel medicamentoso para AIDS. O coquetel não cura a doença (já que não elimina o RNA viral), mas bloqueia a reprodução do vírus, diminuindo sua carga viral e aumentando a longevidade do paciente. A principal prevenção é através do uso de preservativos, além da diminuição do número de parceiros sexuais e cuidado com seringas e agulhas.
Fases da infecção pelo HIV
- Aguda: reação do sistema imune contra o HIV (eliminação da maioria dos vírus) e dura de semanas a meses.
- Crônica: HIV permanece inativo nas células-alvo (principalmente no linfócito T4). É uma fase assintomática no qual o portador não tem a AIDS propriamente dita, mas é portador do HIV e pode transmitir. Têm duração de anos.
- AIDS: o HIV mata as células-alvo, levando à imunodepressão. Concomitante a morte dos linfócitos T4, infecções oportunistas (como pneumonias) aparecem, debilitando cada vez mais o doente.
Geralmente, os vestibulares costumam discorrer sobre os principais sintomas da doença e associar com o nome do agente causador ou transmissor, e pedir ou a forma de transmissão ou o nome da doença.
Como o assunto é cobrado?
- (FATEC-SP) Os vírus são minúsculos “piratas” biológicos porque invadem as células, saqueiam seus nutrientes e utilizam as reações químicas das mesmas para se reproduzir. Logo em seguida os descendentes dos invasores transmitem-se a outras células, provocando danos devastadores. A estes danos, dá-se o nome de virose, como a raiva, a dengue hemorrágica, o sarampo, a gripe, etc. (Texto modificado do livro “PIRATAS DA CÉLULA”, de Andrew Scott.) De acordo com o texto, é correto afirmar:
a) Os vírus utilizam o seu próprio metabolismo para destruir células, causando viroses.
b) Os vírus utilizam o DNA da célula hospedeira para produzir outros vírus.
c) Os vírus não têm metabolismo próprio.
d) As viroses resultam sempre das modificações genéticas da célula hospedeira.
e) As viroses são transcrições genéticas induzidas pelos vírus que degeneram a cromatina na célula hospedeira. - Uma pessoa foi diagnosticada com uma virose, logo, podemos concluir que ela apresenta uma doença causada por:
a) um organismo procarionte.
b) um organismo eucarionte.
c) um organismo autotrófico.
d) um organismo unicelular.
e) um organismo acelular. - Frequentemente, quando uma pessoa está doente, ouvimos a frase: Deve ser apenas uma virose! Entretanto, chamamos de viroses todas as doenças causadas por vírus, que podem variar de uma simples gripe até a AIDS. De acordo com seu conhecimento sobre viroses, marque alternativas em que encontramos apenas doenças causadas por vírus.
a) Hepatite, raiva e caxumba.
b) Hepatite, dengue e cólera.
c) Raiva, dengue e gonorreia.
d) Dengue, herpes e tétano.
e) Dengue, cólera, gonorreia.